Гастрит

Гастрит

Когда слизистая оболочка желудка воспаляется, приводя к проблемам с пищеварением, диагностируется гастрит. Патология распространенная, выявляется в детском и трудоспособном возрасте, но особенно часто у пожилых людей. Согласно статистике, у 8 из 10 пациентов с жалобами на состояние ЖКТ обнаруживается именно гастрит той или иной степени тяжести. Гастроэнтерологи утверждают, что заболеваемость еще выше, ведь не все обращаются за медицинской помощью. 

Общая информация о гастрите

Чтобы пища переваривалась полноценно, париетальными клетками слизистой вырабатывается желудочный сок. Он весьма агрессивен, ведь его состав представлен соляной кислотой. Воздействует сок только на продукты питания, поэтапно расщепляя их на нужные организму нутриенты. 

Сама слизистая имеет надежный защитный барьер, невосприимчива к соляной кислоте. Но под влиянием ряда негативных факторов специфическая гелеобразная слизь на отдельных участках повреждается. Такое неблагоприятное развитие событий может быть спровоцировано как внешними, так и внутренними факторами:

• проникновением возбудителей инфекций — бактерий хеликобактер пилори, кишечной палочки, стафилококков, стрептококков и пр.;
• химическими воздействиями, в том числе лечением гликозидами, глюкокортикостероидами, нестероидными противовоспалительными средствами, наркотической и алкогольной зависимостью;
• болезнями с аутоиммунной составляющей, среди которых наиболее часто встречаются полиэндокринный синдром, диабет первого типа;
• иными патологиями пищеварительной системы — дуоденитом, дискинезией желчевыводящих протоков, новообразованиями;
• хроническим стрессом;
• пищевыми погрешностями — плохим разжевыванием пищи, нерегулярным питанием, предпочтением жирных, насыщенных острыми специями блюд.

Сначала формируется небольшой патологический очаг, при отсутствии своевременного лечения воспаление охватывает все больше здоровых тканей, расположенных по соседству.

Симптомы гастрита

Дебютирует болезнь обычно в острой форме. Из-за игнорирования симптомов или самолечения она достаточно быстро хронизируется. Местом локализации единичных или множественных дискомфортных ощущений становится эпигастрий — верхняя область живота.

Заболевание в острой форме

После разрушения слизистого защитного барьера достаточно самого незначительного негативного фактора для появления признаков острой патологии. К последним специалисты в области гастроэнтерологии относят:

• выраженные боли в животе;
• изжогу;
• тошноту;
• рвоту;
• отрыжку; 
• плохой аппетит;
• частую дефекацию;
• кровь в рвотных примесях и кале при эрозиях.

Помимо симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта человека могут беспокоить упадок сил, головокружения, ухудшение работоспособности. Инфекционное поражение вызывает системную интоксикацию в виде лихорадочного состояния, озноба, костных и мышечных болей.

Заболевание в хронической форме

Клиническая картина напрямую зависит от секреции париетальными железами соляной кислоты:

• повышенная кислотность характеризуется интенсивными болями в эпигастрии вскоре после приема пищи, частыми запорами, изжогой, кислой отрыжкой;
• сниженная кислотность проявляется слабыми болями, тошнотой по утрам, быстрым насыщением, жидким стулом, повышенным газообразованием, отрыжкой воздухом, горьким привкусом, серым цветом языка.

Чем дольше существует хроническое заболевание, тем серьезнее страдает здоровье. На приеме у врача пациенты жалуются на слабость, переменчивое настроение, излишнюю эмоциональность, недостаточный самоконтроль, невнимательность, бессонницу, снижение мышечной силы, похудение, отечность ног.

Осложнения гастрита

По мере прогрессирования болезни возникают воспалительно-дистрофические изменения слизистой, в том числе необратимые. Патологический процесс распространяется вглубь, поражая несколько слоев желудка. В поврежденных тканях активно растут и размножаются возбудители хеликобактерной инфекции. Закономерный итог — язва, которая время от времени кровоточит. Поэтому частным осложнением становится анемия, или малокровие. 

На фоне выраженной дистрофии разрушается мышечный слой, что приводит к разрыву стенки желудка с последующими рубцовыми деформациями и образованием свищей. Попадание его содержимого в свободное брюшное пространство грозит опасным для жизни перитонитом и/или сепсисом. 

Чем меньше остается рабочих тканей в желудке, тем хуже усваиваются нутриенты. Организм страдает от недостатка питательных веществ вплоть до развития гипо- и авитаминозов.

И, наконец, на месте погибших функционально активных клеток растут и делятся нетипичные. В условиях постоянного воспаления и нарушения пищеварения не исключено их перерождение в злокачественные. 

Методы диагностики

Целями диагностики становятся поиск причини степени тяжести воспаления желудочной слизистой, выявление осложнений, установление месторасположения дефектов, их размеров и количества. Гастроэнтеролог выслушивает жалобы, изучает историю болезни, выполняет внешний осмотр. Для опровержения или подтверждения первичного диагноза назначается лабораторная диагностика такими методами:

• исследованием желудочного сока — его кислотности, ферментной активности, наличия слизей, эпителиоцитов, мышечных волокон и т. д.;
• общеклиническим анализом крови с целью определения тяжести малокровия;
• серологическими реакциями для обнаружения аутоантител к париетальным клеткам;
• биохимией крови, чтобы определить в каком количестве вырабатывается регулирующий пищеварение гормон гастрин и пепсиногены — предшественники фермента пепсина.

Из методов инструментальной диагностики почти всегда применяют эзофагогастродуоденоскопию (визуальный осмотр желудка с помощью эндоскопа), внутрижелудочную рН-метрию и дыхательное тестирование на хеликобактерную инфекцию. Врач может также назначить рентгенографию желудка и ультразвуковое сканирование других пищеварительных органов.

Тактика лечения

Сразу разрабатывается схема диетического питания для снижения нагрузки на ЖКТ. Фармакотерапия проводится препаратами разных групп с учетом характера течения заболевания — прокинетиками, энтеросорбентами, антибиотиками, противомикробными средствами, антацидами, пробиотиками, блокаторами протонной помпы, стимуляторами регенерации. Особенно хорошо зарекомендовали себя такие лекарства:

БиоГая Пробиотик капли 5мл д/детей. Пробиотическое средство с полезными жизнеспособными бактериями. Улучшает кишечный микробиоценоз и пищеварение, укрепляет местную иммунную защиту.

Нексиум 40мг №28. Снижает выработку соляной кислоты, защищая слизистую от дальнейшего разрушения. Создает благоприятные условия для восстановления поврежденных тканей, рубцевания язвенных дефектов, исчезновения изжоги, боли и тошноты.

Париет таблетки 20мг 28 таблеток. Подавляет секреторную активность париетальных клеток, нормализует уровень кислотности. Обеспечивает ускорение репаративных процессов и устранение болезненных симптомов воспаления.

Следует учитывать, что патология склонна к прогрессированию с развитием осложнений. Поэтому при первых признаках заболевания желудка нельзя откладывать визит к врачу.

Меры профилактики

Не допустить образования воспалительных очагов в желудке позволит профилактика. Что рекомендуют гастроэнтерологи:

• соблюдать правила личной гигиены;
• рационально питаться свежими качественными продуктами;
• отказаться от табакокурения и употребления алкогольных напитков;
• использовать только назначенные врачом лекарственные средства в определенных им дозах.

Нельзя пренебрегать ежегодными профилактическими осмотрами. Ранние патологические изменения желудка будут выявлены своевременно и пролечены. 

Подытожим: Гастрит может подпортить жизнь, если вовремя не обратить внимание на его симптомы. Чтобы избежать серьезных проблем, важно вовремя обращаться к врачу, следить за питанием и не злоупотреблять стрессами и вредными привычками. Ваш желудок заслуживает заботы!