Гипертония

Гипертония

Гипертония (артериальная гипертензия) – широко распространенное хроническое заболевание, сопровождающееся повышением артериального давления (АД). На 2025 год, по данным ВОЗ, частота ее развития у взрослого населения превышает 30%. Болезнь ежегодно становится причиной множества жизнеугрожающих осложнений: инфарктов, инсультов, почечной, а также сердечной недостаточности.

Причины возникновения

Причины развития в организме артериальной гипертензии делятся на первичные и вторичные. Рассмотрим каждую категорию подробнее. 

Первичная гипертония

Охватывает до 90-95% всех случаев. Болезнь в данном случае развивается на фоне совокупного наличия факторов.

1. Наследственность. Наличие артериальной гипертензии у ближайших родственников существенно повышает риск развития болезни в организме конкретного пациента. Генетически передается склонность к повышенной сосудистой чувствительности, нарушению водно-солевого обмена, регуляции тонуса сосудов – косвенных признаков возможного развития патологии.
2. Возрастные изменения. С годами сосуды теряют эластичность, что повышает сопротивление току крови и увеличивает давление. Причем у мужчин риск развития болезни повышается после 45 лет, у женщин – после 55 лет (особенно после менопаузы).
3. Хронический стресс. Эмоциональное перенапряжение способствует постоянной стимуляции симпатической нервной системы, сужению сосудов и повышению давления.
4. Малоподвижный образ жизни. Отсутствие физической активности ухудшает обмен веществ, увеличивает массу тела, а также снижает сосудистую адаптацию.
5. Ожирение или лишний вес. Лишний жир, особенно в области живота, усиливает нагрузку на сердце и провоцирует резистентность к инсулину, что влияет на артериальное давление.
6. Избыточное потребление соли задерживает жидкость в организме, увеличивает объем циркулирующей крови, за счет чего способствует спазму сосудов.
7. Злоупотребление алкоголем и курение. Спиртосодержащая продукция может вызывать спазм сосудов, а также нарушать работу сердца. Никотин, в свою очередь, сужает сосуды, повреждая их стенки, тем самым способствуя повышению АД.

Вторичная гипертония 

Вторичный тип артериальной гипертензии возникает как следствие наличия в организме другого заболевания. В качестве основных недугов, спровоцировавших гипертонию, могут выступать:

1. Почечные заболевания. Нарушение почечной фильтрации, а также задержка натрия приводят к росту давления. Диагнозы:
   1. хронический пиелонефрит, гломерулонефрит;
   2. стеноз почечной артерии;
   3. поликистоз почек.
2. Эндокринные проблемы:
   1. феохромоцитома (опухоль надпочечников, продуцирующая адреналин);
   2. гиперкортицизм (болезнь Иценко-Кушинга);
   3. гиперальдостеронизм (синдром Конна);
   4. заболевания в щитовидной железе (гипер-, гипотиреоз).
3. Сердечно-сосудистые аномалии по типу:
   1. коарктация аорты (врожденное сужение аорты);
   2. пороки сердца.
4. Прием некоторых препаратов, например:
   1. глюкокортикостероидов;
   2. нестероидных противовоспалительных средств (НПВС);
   3. контрацептивов, в особенности – с высоким содержанием эстрогенов;
   4. ряда антидепрессантов, стимуляторов.
5. Апноэ сна. Частые остановки дыхания во сне увеличивают активность симпатической нервной системы, а также способствуют резкому повышению давления по ночам и утром.
6. Дополнительные факторы риска:
   1. сахарный диабет;
   2. повышенный уровень холестерина;
   3. хроническое воспаление сосудистой стенки;
   4. недостаток калия, магния, кальция в рационе.

В большинстве случаев гипертония развивается под влиянием множества факторов одновременно, где ведущую роль играют образ жизни и генетика. Вторичная артериальная гипертензия возникает на порядок реже, но требует особого внимания, так как может быть симптомом опасных заболеваний.

Симптомы

Симптомы гипертонии зависят от степени повышения давления и от того, как долго заболевание существует. Часто болезнь протекает бессимптомно, особенно на ранних стадиях. При прогрессировании основные симптомы гипертонии включают:

• головные боли, локализующиеся, как правило, в затылке, усиливаются по утрам или при напряжении и могут сопровождаться ощущением «тяжелой головы»;
• периодические головокружения при резком изменении положения тела (могут предшествовать обморочному состоянию);
• постоянный или пульсирующий шум в ушах;
• мелькание «мушек» или пелена перед глазами, возникает при резком скачке давления;
• одышка, возникающая на фоне физической нагрузки или в покое;
• сердцебиение, перебои в работе сердца;
• болезненность или тяжесть в груди, часто ноющая, сжимающая;
• покраснение тканей лица;
• ощущение жара, повышенная потливость;
• эмоциональная нестабильность, раздражительность;
• повышенная утомляемость;
• отечность тканей (особенно на лице и ногах).

Отдельно следует указать признаки гипертонического криза (резкого и значительного повышения артериального давления), при которых требуется неотложная медицинская помощь. Симптомами являются тошнотные позывы и рвота, потеря сознания, сопровождающиеся нарушением речи, зрения или координации в пространстве. Также может развиваться сильная тревога, паническая атака, наблюдаться онемение конечностей или лица, резкая боль в груди или голове.

Диагностика и лечение гипертонии

Симптоматика гипертонии может быть слабо выраженной или отсутствовать вообще, особенно на начальных этапах. Потому при появлении даже легких, но повторяющихся признаков стоит обратиться к врачу и пройти обследование. Своевременная диагностика и коррекция факторов риска – ключ к контролю и профилактике гипертонии. Для подтверждения диагноза проводят:

• регулярное измерение АД в разных условиях;
• холтер-мониторирование;
• лабораторные анализы (липидный профиль, глюкоза, креатинин);
• ЭКГ и эхокардиография (оценка состояния сердца);
• УЗИ почек и допплер сосудов (при подозрении на вторичную гипертонию).

Лечение и профилактика

Вовремя начатое лечение – залог долгой и полноценной жизни при артериальной гипертензии. Подход к терапии данного заболевания применяется комплексный.

Изменение образа жизни. В случае необходимости добиваются:

• снижения веса;
• ограничения употребления соли до 5 г в день;
• отказа от курения и алкоголя;
• достаточной физической активности;
• контроля уровня стресса, а также нормализация режима сна.

Медикаментозная терапия: ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов, диуретики, бета- и кальций-блокаторы. А также – поддерживающие нутрицевтики и добавки:

Капсулы Наттокиназа – фермент растительного происхождения, поддерживает нормальное сосудистое давление, способствует профилактике атеросклероза и улучшает микроциркуляцию;

Капсулы Сквален акулий – биологически активное вещество с мощной антиоксидантной активностью, полезно для защиты сердца и сосудов от повреждений окислительного стресса;

Капсулы Рейши – адаптоген, влияют на иммунитет, улучшают тонус сосудов, могут способствовать снижению кровяного давления и стабилизации работы нервной системы.

Функциональные изменения на ранних стадиях заболевания наиболее обратимы. Потому важно понимать, что все лекарственные препараты должны быть назначены лечащим специалистом, исходя из диапазона АД, а также – наличия сопутствующих хронических заболеваний. При этом обязательно на регулярной основе контролировать показатели артериального давления дома, вести дневник, корректировать терапию по рекомендации.

Помимо этого необходима профилактика, в особенности, если пациент находится в группе риска. К профилактическим мерам относятся здоровое питание, оптимальный режим нагрузки, контроль массы тела, а также отказ от вредных привычек.

Заключение

Гипертоническая болезнь – это серьезное хроническое заболевание, требующее комплексного подхода: изменения образа жизни, медикаментозной терапии и диагностики возможных вторичных причин. Соблюдение мер профилактики позволяет предотвратить развитие атеросклероза и осложнений со стороны сердца, почек и ЦНС.