Депратал 60мг (Дулоксетин) табл. №28

Аналоги Депратал 60мг (Дулоксетин) табл. №28

Состав

В качестве составляющих лекарственного средства Депратал выступают:

• дулоксетин – ключевой активный элемент медикамента;
• гипромеллоза;
• сахароза;
• тальк;
• титановый диоксид;
• магниевый стеарат;
• триэтилцитрат;
• сополимер метакрилового типа кислоты.

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетированной форме. Имеет кишечнорастворимый принцип усвоения.

Упакован в фольгированные блистеры по 14 таблеток. В картонной упаковке содержится 2 пластины.

Фармакологическое действие

Лекарственный медикамент представляет собой антидепрессант, относящийся к препаратам, ингибирующим обратный захват таких гормонов, как серотонин и норадреналин. Дулоксетин, действующее вещество в составе, обладает анксиолитическим, а также анальгезирующим эффектом на организм. Таблетированный препарат повышает уровень медиаторов, участвующих в регуляции настроения, болевых импульсов, когнитивных функций.

Фармакодинамика препарата (принцип действия)

Вещество дулоксетин, выступающее ключевым активным компонентом, попадая в организм пациент, тормозит обратный захват серотонина и норадреналина в нейронах ЦНС. За счет чего повышается их концентрация в синаптической щели.

Воздействие такого формата способствует стабилизации настроения, уменьшению тревожности, а также снижению болевой чувствительности. В меньшей степени лекарственное средство влияет на дофамин, не имеет сродства к холинергическим, гистаминовым и адренорецепторам.

Терапевтический эффект развивается через 1-2 недели. Четкая динамика прослеживается при регулярном приеме.

Показания к применению

Медикаментозное средство Депратал назначается в качестве терапевтического инструмента при сбоях в работе нервной системы. В перечень показаний к использованию таблеток включены:

• депрессивное расстройство в сложной форме проявления;
• генерализованный тип тревожного расстройства;
• периферическая нейропатическая боль периферической локализации диабетической природы;
• развитие в организме фибромиалгии;
• болезненные импульсы в спине или при остеоартрите хронического характера;
• недержание мочи, спровоцированное значительным уровнем стресса (по индивидуальному назначению),

Противопоказания

Таблетированный дулоксетин, ввиду специфики своего действия в организме, имеет ряд противопоказаний. В списке факторов, запрещающих использование препарата Депратал, значатся:

• обостренная персональная чувствительность к воздействию на организм дулоксетина или вспомогательных веществ в составе таблеток;
• наличие активного на момент назначения Депратал приема ингибиторов МАО (в т.ч. линезолида);
• не поддающаяся стабильному контролю артериальная разновидность гипертензии;
• тяжелая форма протекания печеночной недостаточности;
• недостаточность функционирования почек в сложном проявлении симптоматики (КК < 30 мл/мин);
• судорожные расстройства;
• закрытоугольная разновидность глаукомы;
• недостаточный возраст пациента (моложе 18 лет);
• беременность, а также активная лактация.

Побочные эффекты

При длительном приеме возможен синдром отмены в случае резкого прекращения приема. Состояние сопровождается такими симптомами, как: бессонница, раздражительность, парестезии, тревожность.

Совместимость с другими препаратами (лекарственное взаимодействие)

• Препарат несовместим с ИМАО. При их комбинации возможен серотониновый синдром (повышение температуры, спутанность сознания, судороги). Интервал между приемами должен составлять не менее 14 дней.
• С осторожностью следует сочетать Депратал с НПВС и антикоагулянтами, так как повышается риск кровотечений.
• Препараты, влияющие на ЦНС (трициклические антидепрессанты, бензодиазепины, антипсихотики): усиливаются седативные эффекты таблеток.
• Флувоксамин, ципрофлоксацин: замедляют метаболизм дулоксетина, соответственно возможно повышение его концентрации в крови.
• Алкоголь: повышает гепатотоксичность и усиливает угнетение ЦНС – противопоказано совместное применение.

Применение препарата (дозировка и способ применения)

Обычная схема для взрослых подразумевает прием начальной дозы – 60 мг 1 раз в сутки. В некоторых случаях дозировка может быть увеличена до 120 мг/сутки, деленной на 2 приема.

Таблетку проглатывают целиком, запивая водой, независимо от приема пищи. Отмена препарата должна производиться постепенно, в течение 1-2 недель.

При этом больным с почечной недостаточностью (КК 30–60 мл/мин) необходимо соответствующее состоянию снижение дозы. У людей преклонного возраста терапия начинается с минимальных эффективных доз. А пациентам с заболеваниями печени препарат противопоказан.

Передозировка

В случае значительного превышения рекомендованных объемов потребления дулоксетина, возможно развитие передозировки. Симптоматика состояния может проявляться через:

• головокружение;
• рвоту;
• судороги;
• развитие гипертермии;
• проявление тахикардии.

В тяжелых случаях могут наблюдаться серотониновый синдром, потеря сознания.

Лечение в таких ситуациях назначается симптоматическое. Специфического антидота нет. При тяжелых реакциях показаны госпитализация и наблюдение.

Условия продажи

Отпускается из аптек строго по факту предоставления рецептурного предписания от лечащего врача.

Условия хранения

Поместить в условия сухой темной, надежно изолированной от детей, среды. Настроить температурный диапазон таким образом, чтобы максимальный показатель не превышал отметку в 25°C.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность: противопоказано. Вещество дулоксетин может оказывать токсическое действие на плод, особенно в 3 триместре, существует риск синдрома отмены у новорожденного.

Активная лактация: запрещено. Компоненты таблеток проникают в лактат. Потому, при острой необходимости приема препарата грудное вскармливание прекращают.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Употребление таблеток Депратал может вызывать головокружение, сонливость, нарушение концентрации. Рекомендуется избегать управления транспортными средствами и работы с механизмами до выяснения индивидуальной переносимости.

Особые указания

Важно понимать, что таблетированный медикамент предназначен для ведения иерапии хронических состояний. Препарат не применяется для купирования острых состояний.

Состояние пациентов с суицидальными мыслями требует тщательного контроля на период лечения. Особенно – в первые недели лечения.

При наличии судорог в анамнезе Депратал следует применять с осторожностью. А в случае присутствия в истории болезни гипертонии или заболеваний сердца, – требуется мониторинг АД.

Существует риск развития синдрома отмены при резком прекращении употребления таблеток. Потому снижение дозы должно быть постепенным.

В процессе приема лекарства возможно увеличение уровня АЛТ, АСТ. По этой причине на протяжении всего терапевтического курса необходим контроль функции печени.

Медикаментозное средство не рекомендуется использовать при тяжелых инфекциях с повышенным риском дегидратации и нарушений электролитного баланса.

При каких заболеваниях применяют?

• депрессивные расстройства различной этиологии
• генерализованное тревожное расстройство
• диабетическая нейропатическая боль
• фибромиалгия
• хронические болевые синдромы
• эмоциональные расстройства при хронических соматических заболеваниях