Депонит 10 (аналог Нитродерм) пластырь №15

Аналоги Депонит 10 (аналог Нитродерм) пластырь №15

Состав

Фармакологическое действие средства определено активным компонентом нитроглицерином. Роль вспомогательных ингредиентов отведена винилацетат-акрилатному кополимеру и полипропилену.

Форма выпуска

Препарат производится в форме комплекта трансдермальных систем с эластичными базисами, самоклеящимися матрицами и прозрачными защитными пленками. Каждая находится в отдельном пакетике из бумаги. Картонная коробка укомплектована аннотацией, в которой изложены правила проведения терапии.

Фармакологическое действие

Представитель клинико-фармакологической группы периферических вазодилататоров, расширяющих кровеносные сосуды.

Фармакодинамика препарата

После проникновения действующего компонента в кровоток высвобождается окись азота — физиологический эндотелиальный фактор релаксации. Он напрямую активирует гуанилциклазу, которая преобразует гуанозинтрифосфат в циклический гуанозинмонофосфат. Уровень последнего растет, начинают расслабляться гладкомышечные волокна сосудов венозной сети.

Лекарственное средство проявляет выраженный антиангинальный, а также спазмолитический эффект. Под его воздействием снижается тонус гладкой мускулатуры внутренних органов и сосудистых стенок. Перераспределятся коронарный кровоток на участках, где патологически изменилось кровообращение. Трансдермальный препарат обладает центральным тормозящим влиянием в отношении симпатического сосудистого тонуса. Это обеспечивает угнетение его компонента возникновения болезненных ощущений.

Показания к применению

Препарат назначается пациентам, чтобы не допустить возникновения приступа ангинозной боли, которым проявляется стенокардия. Он может быть использован в качестве единственного варианта терапии или вместе с другими средствами, обладающими антиангинальным действием.

Лечат трансдермальным препаратом и сердечную недостаточность, принявшую хронический характер течения. В этом случае он применяется для повышения и терапевтической эффективности мочегонных средств и сердечных гликозидов.

Противопоказания

Лекарственное средство не применяется в несовершеннолетнем возрасте и при наличии индивидуальной непереносимости одного из компонентов. Оно не назначается пациентам с такими патологическими состояниями:

• сосудистой недостаточностью в острой форме;
• кардиогенным шоком;
• тяжелой артериальной гипотонией.

Побочные эффекты

Ввиду наружного использования препарата вероятность развития побочных реакций несколько ниже, чем при приеме внутрь нитроглицеринсодержащих средств. Тем не менее совсем исключать побочную симптоматику нельзя. Проявляются нежелательные эффекты следующим образом:

• головной болью;
• покраснением кожи и ощущением жара из-за приливающей к ней крови;
• резким снижением давления при переходе из горизонтального положения тела в вертикальное;
• бледностью либо синюшностью кожных покровов;
• повышенным содержанием метгемоглобина в крови;
• головокружениями;
• учащенным или уреженным сердцебиением;
• упадком сил;
• чрезмерной потливостью;
• проблемами со сном в виде часто возникающей сонливости или неспособности заснуть в результате нервного возбуждения;
• обмороком;
• изжогой, тошнотой, приступами рвоты, сухостью слизистой рта, болевыми ощущениями в животе;
• тревожностью, психопатиями, заторможенностью, дезориентацией;
• дискомфортными ощущениями в зоне наклеивания системы, высыпаниями, зудом, аллергодерматозом;
• расплывчатость предметов перед глазами.

Лекарственное взаимодействие

Ряд лекарственных средств нежелательно использовать совместно с трансдермальной системой из-за высокого риска значительного снижения артериального давления. К ним относятся:

• другие медикаменты, расширяющие сосуды;
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
• препараты, снижающие артериальное давление;
• бета-адреноблокаторы;
• ингибиторы моноаминооксидазы;
• дигидроэрготамин;
• ингибиторы ФДЭ-5;
• антипсихотики;
• трициклические антидепрессанты;
• Прокаинамид.

Также следует избегать сочетаний с гепаринсодержащими средствами, так как они становятся менее эффективными. Рекомендуется отказаться от употребления алкогольных напитков. В присутствии этанола возрастет риск падения давления ниже значений нормы.

Применение препарата

Схема лечения определяется врачом в индивидуальном порядке. Он ориентируется на вид диагностированной патологии, тяжесть ее течения, выраженность симптоматики. Значение имеет также клинический ответ организма на проводимую терапию. Все эти факторы оказывают влияние и продолжительность лечебного курса.

Передозировка

Превышение дозы приведет к учащенному сердцебиению, общей слабости, повышенной утомляемости, ощущению «горения» кожи, тошноте, приступам рвоты. В тяжелых клинических ситуациях передозировка проявится коллапсом, синюшностью отдельных участков тела, увеличению уровня гемоглобина, содержащего окисленное железо, сильной одышкой, частым неглубоким дыханием.

При появлении признаков передозировки необходимо сразу снять терапевтическую систему, лечь на спину, голову опустить, а ноги приподнять. Чтобы скорректировать артериальное давление, нужно воспользоваться любым вазоконстриктором.

Условия продажи

Для покупки препарата необходимо предъявить сотруднику аптеки рецепт.

Условия хранения

Трансдермальный препарат хранят при 25 °C и ниже в темном месте.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется назначать трансдермальное средство беременным. Допустимо его использование только при малоэффективности более безопасных препаратов. Предварительно врач должен сопоставить пользу для женщины и вероятность возможных нарушений роста и развития плода.

Пока не установлена способность действующего компонента накапливаться в грудном молоке, вместе с ним проникать в организм ребенка. Если без лечения именно этим препаратом обойтись нельзя, то целесообразно завершить лактацию.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

На фоне терапии не исключена побочная симптоматика со стороны центральной нервной системы в виде психотических реакций, заторможенности, дезориентации. В таком состоянии человек не может водить автотранспортное средство, заниматься сложной деятельностью, требующей особой концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций. Поэтому от них нужно отказаться на протяжении всего лечебного периода.

Особые указания

Соблюдение особой осторожности требуется, если у пациента диагностированы сопутствующие заболевания:

• повышенное внутричерепное давление;
• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• сниженное давление в левожелудочковой камере, препятствующее ее полноценному наполнению, в том числе на фоне сердечной недостаточности;
• гипертиреоз;
• глаукома;
• констриктивный перикардит;
• митральный стеноз;
• сердечная тампонада;
• печеночная недостаточность;
• левожелудочковая дисфункция;
• аортальный стеноз;
• артериальная гипотония;
• выраженная анемия;
• тяжелая дисфункция почек.

При каких заболеваниях применяют?

• стенокардия
• реабилитация инфаркта миокарда
• острый инфаркт миокарда
• нестабильная и постинфарктная стенокардия
• отек легких
• окклюзия центральной артерии сетчатки глаза
• застойчивая сердечная недостаточность