Зокор табл. 10мг №28

Состав

Терапевтическое действие лекарственного средства определено симвастатином. Роли его вспомогательных компонентов отведены бутилгидроксианизолу, аскорбиновой кислоте, молочному сахару, лимонной кислоте, крахмалу прежелатинизированному, микроцеллюлозе, магния стеарату, метилгидроксипропилцеллюлозе, гидроксипропилцеллюлозе, титана диокиси, тальку, железа окисям красной и желтой.

Форма выпуска

Первичной упаковкой препарата являются металлизированные блистеры, ячейки которых наполнены овальными светло-розовыми таблетками с односторонними маркировками и пленочным покрытием. В коробке из картона также находится инструкция с правилами предстоящей терапии.

Фармакологическое действие

Гиполипидемический препарат. Снижает уровень ХС ЛПНП, уменьшая риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний с их опасными для жизни осложнениями.

Фармакодинамика препарата

Активный компонент является одним из самых известных представителей клинико-фармакологической группы статинов. Под его воздействием становится менее активным ключевой фермент раннего этапа выработки холестерола — ГМГ-КоА-редуктаза. В результате в печеночных структурах только в небольших количествах синтезируются холестерин с липопротеинами очень низкой плотности. Фармакологические эффекты препарата реализуются в несколько этапов:

• снижение уровня холестерина в печеночных клетках;
• кратковременное компенсаторное увеличение биосинтеза холестерина печенью;
• рост числа особых рецепторов на мембранах печеночных клеток, в ведении которых находится связывание и снижение уровня липопротеинов низкой плотности в кровотоке;
• компенсаторное увеличение количества чувствительных к липопротеинам рецепторов;
• уменьшение производства липопротеинов низкой и очень низкой плотности, а также аполипопротеинов и триглицеридов;
• увеличение содержания липопротеинов высокой плотности.

Препарат достаточно быстро проявляет свое гиполипидемическое действие, уже спустя неделю уровень «вредного» холестерина начинает уменьшаться. Отмечается и возникновение несвязанных с липидным профилем плейотропных эффектов:

• улучшается функция эндотелиального слоя кровеносных сосудов;
• подавляется воспаление в сосудистых стенках;
• угнетается окисление липопротеинов высокой плотности;
• истощается и стабилизируется ядро атеросклеротического блока;
• ингибируется образование тромбов.

Такое разнообразие фармакологических эффектов позволяет защитить людей с повышенным уровнем холестерина от поражений сердечно-сосудистого аппарата различными тяжелыми заболеваниями.

Показания к применению

Лекарственное средство назначается пациентам с высоким риском формирования ИБС как на фоне гиперлипидемии, так и вне связи с ней. Больным, перенесшим инсульт либо другую цереброваскулярную патологию, страдающим сахарным диабетом, заболеванием периферических артерий или вен, а также ИБС и имеющим предрасположенность к ней прием таблеток показан с профилактическими целями для снижения вероятности появления тяжелых нарушений сердечно-сосудистой деятельности. Препарат включается в терапевтическую схему со следующими целями:

• снизить вероятность смертельного исхода из-за ИБС;
• уменьшить риск негативных сердечно-сосудистых последствий, грозящих смертью, поражения инфарктом миокарда или инсультом;
• провести реваскуляризацию — операцию с возобновлением кровоснабжения коронарных артерий сердца;
• уменьшить необходимость хирургических вмешательств для восстановления правильного течения крови в сердечно-сосудистом аппарате, периферических венах и артериях;
• снизить риск обострения у пациентов со стенокардией, требующего экстренной госпитализации.

Гиполипидемический препарат используется для восстановления нормального липидного уровня у пациентов с гиперхолестеринемией для повышения эффективности диетического питания, если только коррекции рациона в сочетании с другими немедикаментозными методиками оказалось недостаточно. Цели приема таблеток:

• нормализовать уровень липидов;
• увеличить содержание липопротеинов высокой плотности у больных, у которых диагностировали первичную/смешанную гиперхолестеринемию;
• восстановить баланс между липопротеинами высокой плотности и общим холестерином или липопротеинами низкой плотности;
• устранить гипертриглицеридемию;
• повысить эффективность диетического питания с другими немедикаментозными методиками, если у пациента выявлена гомозиготная наследственная гиперхолестеринемия;
• улучшить течение первичной дисбеталипопротеинемии и избавиться от нее.

Если у пациента сахарный диабет, то курсовое использование препарата помогает минимизировать вероятность поражения сосудов периферической системы кровообращения. Его прием больными ИБС на фоне повышенной концентрации холестерина позволяет предотвратить коронарный атеросклероз.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием является индивидуальная непереносимость составляющих таблеток и наличие следующих сопутствующих патологий:

• острых печеночных болезней;
• лактазного дефицита;
• стойкого повышения печеночных ферментов, причину которого выяснить не удалось;
• непереносимости молочного сахара;
• нарушения усвоения глюкозы/галактозы.

Лечение запрещено, если пациенты уже принимают сильные ингибиторы CYP3A4.

Побочные эффекты

Несмотря на обычно хорошую переносимость, существует вероятность развития побочных реакций. На них указывает появление преимущественно такой негативной симптоматики:

• астении;
• диспепсических расстройств, признаков воспалительного поражения печени или поджелудочной железы;
• судорожных приступов, мышечной боли и/или слабости, рабдомиолиза, спонтанно возникающих ощущений жжения, покалывания, ползания мурашек, периферической нейропатии;
• анемии;
• головных болей;
• потери волос на голове;
• высыпаний, зуда, светочувствительности;
• одышки, общего недомогания;
• ангиоотека;
• артрита, суставной боли;
• изменения лабораторных показателей крови, почечной и печеночной деятельности;
• головокружений.

Лекарственное взаимодействие

В некоторых комбинациях возможно взаимное или одностороннее искажение фармакологических эффектов. К препаратам, нерекомендуемым для одновременного использования, относят:

• кумариновые антикоагулянты;
• Циклоспорин;
• Итраконазол;
• Кетоконазол;
• фибраты;
• никотиновую кислоту;
• Эритромицин;
• Кларитромицин;
• блокаторы протеаз;
• Нефазодон.

О совместимости с алкоголем информация в инструкции отсутствует, но нужно учитывать, что его употребление расстраивает сердечно-сосудистую деятельность.

Применение препарата

Дозы индивидуальны, рассчитываются с учетом клинической ситуации и результатов биохимического исследования крови. Препарат принимают вечером, проглатывая таблетку целиком и запивая ее достаточным количеством воды.

Передозировка

Сообщалось о единичных случаях передозировки, не приведшей к каким-либо негативным последствиям. Показано симптоматическое и поддерживающее лечение.

Условия продажи

Рецептурный отпуск.

Условия хранения

Режим хранения — темное место и температура до 25 °C.

Применение при беременности и кормлении грудью

Лечение противопоказано. Необходимы препараты с более высоким профилем безопасности.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не исключены головокружения во время курсовой терапии. Рекомендуется соблюдение осторожности при вождении автотранспорта и занятия другой потенциально опасной и сложной деятельностью.

Особые указания

Следует воздерживаться от употребления грейпфрутового сока. В его химическом составе есть вещества, способные повысить уровень активного компонента препарата в кровотоке.

При каких заболеваниях применяют?

• ишемическая болезнь сердца
• гиперхолистеринемия