Димиста спрей для носа аэр. 23г фл. 120доз

Состав

Роли активных компонентов препарата отведены азеластина гидрохлориду и флутиказона пропионату. Вспомогательный состав представлен динатрия эдетата дигидратом, глицерином, микроцеллюлозой, кармеллозой натрия, полисорбатом, бензалкония хлоридом, фенилэтанолом, водой очищенной.

Форма выпуска

Лекарственное средство производится в виде белой гомогенной суспензии — стабильной водной дисперсии. Первичная упаковка — темный стеклянный флакон, в верхней части которого находится устройство для распыления. Картонная коробка укомплектована инструкцией с информацией о правилах лечения.

Фармакологическое действие

Противоаллергический препарат. Купирует воспалительные процессы и блокирует Н1-гистаминовые рецепторы.

Фармакодинамика препарата

Лечебное действие препарата обусловлено фармакологическими эффектами двух его активных составляющих:

1. Азеластин. Является фталазиноновым производным, блокирует рецепторы, чувствительные к гистамину. Проявляет выраженные антигистаминный, противоаллергический и мембраностабилизирующий эффекты. Под его воздействием происходит уменьшение капиллярной проницаемости и выхода жидкой части крови через сосудистую стенку в воспаленные ткани. Одновременно перестают высвобождаться из тучных клеток провоспалительные медиаторы. В кровотоке и патологических очагах становится меньше гистамина, серотонина, лейкотриенов, фактора — активатора тромбоцитов. Именно они провоцируют формирование бронхоспазма, развитие аллергической реакции и воспалительного процесса.
2. Флутиказон. По химической структуре относится к синтетическим фторированным кортикостероидам. Оказывает противовоспалительный эффект за счет взаимодействия с рецепторами глюкокортикостероидов. За счет него после использования суспензии подавляется пролиферация тучных клеток. В значительно меньших количествах вырабатываются простагландины, цитокины и другие биологически активные вещества, участвующие в развитии воспаления в ответ на внедрение аллергенов.

Показания к применению

Лекарственное средство применяется для устранения симптомов, которыми проявляются ринит и риноконъюнктивит аллергической природы. Его назначают пациентам с данными патологиями, протекающими умеренно или тяжело. Препарат хорошо справляется с зудом в носу, чиханием, затрудненным носовым дыханием, слизистыми выделениями, слезотечением и покраснением конъюнктивы, снижением обоняния.

Противопоказания

Абсолютное противопоказание к лечению — индивидуальная непереносимость любого активного или вспомогательного компонента. Запрещено пользоваться препаратом детям, не достигшим двенадцати лет.

Побочные эффекты

Несмотря на комбинированный активный состав, лекарственное средство отличается хорошей переносимостью. Довольно редко отмечаются нежелательные реакции со стороны различных систем жизнедеятельности. Проявляться они могут следующими симптомами:

• реакциями гиперчувствительности, ангионевроотеком, бронхоспазмами;
• головной болью, ощущением нехватки бодрости и энергии, головокружением, сонливостью;
• вкусовыми нарушениями;
• глаукомой, повышенным внутриглазным давлением, катарактой;
• носовыми кровотечениями, дискомфортными ощущениями в полости носа, чиханьем, сухостью и раздражением слизистых дыхательных путей, подкашливанием, нарушением целости носовой перегородки, эрозивными дефектами, неприятным запахом;
• тошнотой;
• высыпаниями, включая зудящие, крапивницей;
• утомляемостью, упадком сил.

Необходимо проконсультироваться с доктором, назначившим препарат.

Лекарственное взаимодействие

Категорического запрета на сочетание с определенными средствами нет. Под воздействием активных компонентов не искажаются фармакологические эффекты других лекарств. Однако существуют препараты, которые способны негативно влиять на фармакокинетические параметры спрея. Так, необходимо соблюдение особой осторожности при одновременном использовании ингибиторов изоэнзима цитохрома Р450 3А4 из-за риска многократного возрастания концентрации флутиказона в кровотоке.

Рекомендуется в период лечения отказаться от употребления алкогольных напитков. Содержащийся в них этанол может усилить некоторые побочные симптомы со стороны центральной нервной системы, особенно упадок сил и головокружение.

Применение препарата

Противоаллергическое средство применяется в стандартном режиме дозирования. Количество суспензии, высвобождаемой из флакона при одном нажатии на распыляющее устройство, равно одной дозе.

Перед проведением лечебной процедуры носовые ходы освобождают от слизистого секрета и сухих корочек. Спрей встряхивают, чтобы активные компоненты распределись в суспензии равномерно. Далее шесть раз надавливают на распылитель вне полости носа. Это необходимо для обеспечения равномерного отхождения суспензии.

Обработка носа проводится в утренние часы в положении стоя или сидя со склоненной головой. Одну ноздрю зажимают, в противоположную вводят распыляющее устройство, нажимают один раз и глубоко вдыхают. Затем делают это с другой ноздрей. Все манипуляции повторяют в вечернее время.

Продолжительность терапевтического курса определяется врачом. Он ориентируется на вид аллергической патологии, тяжесть ее течения, характер и интенсивность симптомов.

Передозировка

Не известно о случаях передозировки. В ходе клинических испытаний добровольцы, не страдающие аллергией, использовали препарат в дозе, превышающей стандартную в пять раз. Через неделю у них не было обнаружено нарушения деятельности гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы.

Теоретически применение спрея на протяжении длительного срока способно спровоцировать надпочечниковую дисфункцию. Его отмены не потребуется. Лечение должно продолжаться в минимальных дозах, чтобы держать аллергическое заболевание под контролем.

Случайный прием суспензии внутрь может исказить работу ЦНС, что проявится сонливостью, резким падением артериального давления, спутанным сознанием, комой, учащенным сердцебиением. Необходимо как можно быстрее промыть желудок и приступить к симптоматическому лечению.

Условия продажи

Рецептурный отпуск.

Условия хранения

Режим хранения — затемненное место, температура от 8 до 25 °C.

Применение при беременности и кормлении грудью

Воздействие активных компонентов на рост и развитие плода пока окончательно не установлено. При необходимости препарат может быть использован для лечения беременных при превышении пользы для женщины потенциальных рисков для ребенка. Это актуально и при назначении лекарства кормящим грудью пациенткам.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В ответ на использование спрея нервная система может реагировать головными болями, упадком сил, повышенной утомляемостью, головокружениями и/или сонливостью. Такая симптоматика приводит к ослаблению концентрации внимания. Поэтому любой из этих признаков плохой переносимости должен стать сигналом для отказа от вождения автотранспортного средства и выполнения потенциально опасной работы.

Особые указания

Возможна негативная системная симптоматика, если препарат применяется долго и в повышенной дозе. Ее выраженность ниже по сравнению с той, что возникает при пероральном приеме кортикостероидов. При несоблюдении режима дозирования повышен риск развития первичного гиперкортицизма, надпочечниковой дисфункции, остеопоротических изменений. В детском возрасте может наблюдаться задержка в росте.

При каких заболеваниях применяют?

• Аллергический ринит
• отёчность носа
• насморк
• чихание
• ощущение зуда в носу
• ухудшение обоняния
• риноконъюнктивит
• обильные выделения из носа
• зуд в глазах
• чувство «песка» в глазах