Кетодель таб. №10

Состав

Активный состав представлен аминокислотами, их кетоаналогами, кальцийсодержащими безазотными гидроксианалогами:

• 5-L-ацетатом лизина;
• L-треонином;
• L-триптофаном;
• L-гистидином;
• L-тирозином;
• L-тирозином;
• (R, S)-3-метил-2-оксовалератом кальция — кетоаналогом DL-изолейцина;
• 4-метил-2-оксовалератом кальция — кетоаналогом лейцина;
• 2-оксо-3-фенилпропионатом кальция — кетоаналогом фенилаланина;
• 3-метил-2-оксобутиратом кальция — кетоаналогом валина;
• (R, S)-2-гидрокси-4-метилтиобутиратом кальция — гидроксианалогом DL-метионина.

При формировании таблетированной основы используются биохимически инертные вспомогательные компоненты.

Форма выпуска

Производится в виде таблеток, которые помещены в ячейки металлизированных блистеров. В картонной коробке помимо них находится инструкция с подробными рекомендациями по применению.

Фармакологическое действие

Обеспечение организма незаменимыми аминокислотами с минимальным поступлением азота.

Фармакодинамика препарата

После приема таблетки активные компоненты абсорбируются в кровоток. В ходе биохимических ферментативных реакций обратимо переносятся аминогруппы с аминокислот на гидрокси- и кетокислоты без промежуточного образования аммиака. Благодаря повторному использованию аминогрупп медленнее синтезируется мочевина, уремические токсины накапливаются в меньшей концентрации.

Ни гидрокси-, ни кетокислоты не становятся причиной гиперфильтрации в структурно-функциональных единицах почки — нефронах. Улучшаются почечная гиперфосфатемия с вторичным гиперпаратиреозом. Если пациент соблюдает низкобелковую диету, то на фоне приема препарата азота в организме становится мало. Но при этом отсутствуют какие-либо нежелательные явления белкового дефицита.

Показания к применению

Назначается с лечебными и профилактическими целями пациентам с хронической почечной недостаточностью, при которой нарушен метаболизм белков. Дополняет низкобелковую диету, повышает ее эффективность.

Противопоказания

Не используется в лечении ХПН у пациентов с такими патологиями:

• нарушениями аминокислотного обмена;
• гиперкальциемией.

Абсолютное противопоказание — индивидуальная непереносимость активного либо вспомогательного ингредиента.

Побочные эффекты

Препарат отличается хорошей переносимостью. Очень редко его прием приводит к гиперкальциемии, появлению аллергических симптомов.

Лекарственное взаимодействие

Нельзя принимать кальцийсодержащие препараты, чтобы не спровоцировать гиперкальциемию. Назначенный совместно алюминия гидроксид требует постепенного снижения его доз на фоне ослабления симптомов уремии.

Нежелательно одновременное использование тетрациклинов, Ципрофлоксацина, Норфлоксацина, средств с железом или фтором, Эстрамустина. Они взаимодействуют с кальцием с образованием труднорастворимых соединений. Если прием таких препаратов необходим, то следует делать двухчасовые интервалы.

Информации о совместимости с алкоголем нет. Однако следует учитывать, что при таком течении ХПН его употребление запрещено.

Применение препарата

Взрослым назначается прием от четырех до восьми таблеток трижды в день. Их проглатывают во время еды, запивая достаточным количеством воды. Нельзя принимать препарат натощак, так как ухудшится абсорбция части активных компонентов и их трансформация в соответствующие аминокислоты. Дозы для детей индивидуальны, рассчитываются врачом с учетом веса ребенка.

Продолжительность терапевтического или профилактического курса зависит от клинического ответа. Он завершается при уровне скорости клубочковой фильтрации выше 25 мл за минуту.

Передозировка

Передозировка маловероятна. Даже в повышенной концентрации аминокислоты и их производные будут израсходованы в ходе биохимических реакций.

Условия продажи

Для покупки препарата нужен рецепт.

Условия хранения

Таблетки хранят в темных местах при комнатной температуре.

Применение при беременности и кормлении грудью

Доклинические исследования продемонстрировали, что препарат не оказывает негативного воздействия на беременность, формирование плода, родоразрешение, постнатальное развитие. Лечение разрешено с соблюдением осторожности и по назначению врача.

Неизвестно, проникают ли активные компоненты в грудное молоко, каково их влияние на ребенка. На время терапии грудное вскармливание следует остановить.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Работа центральной нервной системы не расстраивается. Эти виды деятельности разрешены.

Особые указания

Состав препарата представлен фенилаланином. На это надо обратить внимание пациентам с наследственным нарушением аминокислотного обмена — фенилкетонурией.

При каких заболеваниях применяют?

• дефицит аминокислот
• хроническая болезнь почек